用推拿手法治療骨折、脫肛、傷筋等病證的中醫(yī)骨傷科主要外治法。又稱正骨按摩、傷科按摩

　　正骨推拿適用于以下幾方面：1、肌腱損傷。肌肉、肌腱、韌帶完全破裂者須手術(shù)縫合才能重建，但部分?jǐn)嗔颜呖墒褂眠m當(dāng)?shù)氖址ɡ斫�，將斷裂的組織撫順理直，然后加以固定，可減輕疼痛并有利于斷端生長吻合。2、肌腱滑脫。在疼痛部位能觸摸到條索樣隆起，關(guān)節(jié)活動出現(xiàn)嚴(yán)重障礙，若治療失當(dāng)，可轉(zhuǎn)為肌腱炎，產(chǎn)生粘連，對此應(yīng)及早施用手法使其回納。3、各種關(guān)節(jié)的脫位、半脫位，在正骨后根據(jù)不同情況配合固定、敷藥、服藥等治療措施加速恢復(fù)。4、新傷骨折，對于閉合性骨折，正骨手法是治療骨折的主要手段之一。

　　正骨推拿根據(jù)其作用及適應(yīng)癥的不同，分為正骨手法和理筋手法兩類。正骨手法主要用于骨折和脫位，通過手法恢復(fù)骨與關(guān)節(jié)的正常解剖位置 。 正骨八法為正骨的基本方法。理筋手法主要適用于全身各部位的軟組織急、慢性損傷所引起的肌肉痙攣疼痛。如拇指推揉法，掌根推揉法，虎口推揉法，指按法、提捏法等。

正骨推拿三個誤區(qū)

誤區(qū)一：頸椎病等疾病也可以做推拿。

盡管頸椎病非常普遍，但作為康復(fù)科醫(yī)生來說，對病情一定是需要細(xì)心分析，通常問診、觸診之后，還要再結(jié)合包括X光片(有需要時，可做CT或MR檢查)，最后作出準(zhǔn)確定位。這樣可以在很大程度上避免誤診誤治。 

誤區(qū)二：抽空去做個按摩，左扳右扳三五分鐘搞定。

“正骨推拿跟下水游泳一樣，需要先熱身。沒有可能患者一上來就給他做手法復(fù)位。”專家說，“通常正骨推拿的復(fù)位要分四步走，先應(yīng)該考慮肌肉的放松。”

在復(fù)位的時候，一定先放松痙攣的肌肉群。特別是在復(fù)位的過程中，遇到某些肌肉緊張，要用放松肌肉的手法，比如痛點按摩，揉、擦、捏等軟組織充分放松，然后才將患者頸椎調(diào)整到有利于關(guān)節(jié)復(fù)位的姿勢，或轉(zhuǎn)動頸椎將其“搖正”，或側(cè)屈頸椎將其“扳正”，正骨過程中，一定是“動中求正”。

如果上來就是左扳右扳，急于求成，萬一判錯方向，粗暴復(fù)位，很容易發(fā)生意外損傷而加重病情。

誤區(qū)三：給頸椎關(guān)節(jié)復(fù)位時，一定要聽到關(guān)節(jié)“咯咯”作響，才算放心。

無論休閑還是康復(fù)，很多人在做推拿按摩時都對“咯得”聲音上癮。不聽到關(guān)節(jié)活動時的“咯咯”聲，就覺得自己錯位的關(guān)節(jié)還沒復(fù)位。

專家說，其實，我們在做頸椎關(guān)節(jié)的手法復(fù)位時，一般是將患者的頭部轉(zhuǎn)到最  大角度時，稍加有限度的“閃動力”(突然加力)，就可使錯位的關(guān)節(jié)復(fù)位，在操作中有時可聽到關(guān)節(jié)復(fù)位的彈響“咯咯”聲。

溫馨提示：并不是每一次復(fù)位都一定有關(guān)節(jié)“咯咯”作響，并不盲目追求這一響聲。同時專家表  示，青壯年患者可以用輕巧的“閃動力”復(fù)位，青少年和老年人則不宜用“閃動力”，而是將復(fù)位的動作反復(fù)做2-3次，緩慢復(fù)位，在緩慢復(fù)位過程中，可能就沒有這個關(guān)節(jié)彈響

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